Die ärztliche Schweigepflicht ist eine ethische und rechtliche Verpflichtung, die Ärzte dazu verpflichtet, alle Informationen, die sie im Rahmen ihrer beruflichen Tätigkeit über ihre Patienten erfahren, vertraulich zu behandeln und nicht ohne Zustimmung des Patienten weiterzugeben. Diese Schweigepflicht dient dem Schutz der Privatsphäre und dem Vertrauensverhältnis zwischen Arzt und Patient.

Gesetzliche Grundlagen in Deutschland: Die ärztliche Schweigepflicht ist in Deutschland in verschiedenen Gesetzen verankert, darunter das Strafgesetzbuch (StGB) und das Patientenrechtegesetz (PatRG). Insbesondere § 203 StGB stellt die Verletzung der Schweigepflicht unter Strafe. Das PatRG betont die Informationspflicht gegenüber dem Patienten sowie die Vertraulichkeit von Gesundheitsdaten.

Hippokratischer Eid: Der hippokratische Eid ist ein antiker Eid, der von Ärzten abgelegt wurde und moralische Prinzipien für die ärztliche Praxis festlegt. Obwohl der Eid in der modernen Medizin nicht mehr obligatorisch ist, beeinflusst er immer noch die ethischen Standards vieler Ärzte. Hier ist der Text des hippokratischen Eides in einer deutschen Übersetzung:

"Ich schwöre bei Apollon, dem Arzt, bei Asklepios, Hygieia und Panakeia und bei allen Göttern und Göttinnen, sie zu Zeugen nehmend, dass ich nach meiner Fähigkeit und meinem Urteil diesen Eid und diesen Vertrag erfüllen werde:

Ich werde den, der mich gelehrt hat, die Heilkunst, meinen Eltern gleichstellen und ihm in der Not beistehen. Seine Nachkommen sollen meine Brüder sein und ebenso meine Schüler, soweit sie diesen Eid halten und nicht brechen.

Ich werde die ärztliche Vertraulichkeit wahren und die Geheimnisse meiner Patienten bewahren. Ich werde das tun, solange ich lebe und praktiziere, welches Schicksal mir auch beschieden sein mag."

Der hippokratische Eid unterstreicht also die Wichtigkeit der ärztlichen Vertraulichkeit und das Versprechen, die Privatsphäre der Patienten zu schützen. Beachte jedoch, dass dieser Eid heute in vielen modernen medizinischen Ausbildungsprogrammen nicht mehr zwingend verwendet wird, und einige Aspekte können sich je nach kulturellem Kontext unterscheiden.

Die digitalen Grenzen der ärztlichen Schweigepflicht im Bezug auf die Telematikinfrastruktur (TI) in Deutschland sind komplex und von verschiedenen Faktoren abhängig, einschließlich der gesetzlichen Bestimmungen, technischen Sicherheitsmaßnahmen und ethischen Überlegungen. Hier sind einige wichtige Aspekte, die die Grenzen der ärztlichen Schweigepflicht in Bezug auf die TI definieren:

• Datenschutz und Sicherheit: Die TI unterliegt strengen Datenschutz- und Sicherheitsanforderungen, um die Vertraulichkeit der Gesundheitsdaten zu gewährleisten. Die ärztliche Schweigepflicht bleibt bestehen, wenn es darum geht, dass Ärzte die Vertraulichkeit der Gesundheitsdaten ihrer Patienten wahren müssen, wenn sie diese in der TI speichern oder übertragen.
• Informierte Einwilligung: Ärzte sollten ihre Patienten angemessen über die Nutzung der TI informieren, einschließlich der Datenverarbeitung und -übertragung. Eine informierte Einwilligung kann erforderlich sein, um sicherzustellen, dass die Patienten ihre Zustimmung zur Nutzung der TI für ihre Gesundheitsdaten gegeben haben.
• Zweckbindung: Die Daten, die in der TI verarbeitet oder übertragen werden, sollten ausschließlich für die Zwecke der medizinischen Versorgung und des Datenaustauschs zwischen relevanten Gesundheitsakteuren genutzt werden. Die ärztliche Schweigepflicht erfordert, dass diese Daten nur in dem Umfang genutzt werden, der für die medizinische Versorgung notwendig ist.
• Patientenrechte: Die Patienten haben das Recht, die Nutzung ihrer Gesundheitsdaten in der TI zu kontrollieren. Dies kann die Zustimmung zur Nutzung der TI für bestimmte Anwendungen wie die elektronische Patientenakte (ePA) oder die elektronische Gesundheitskarte (eGK) einschließen.
• Datenzugriff: Ärzte müssen sicherstellen, dass der Zugriff auf die in der TI gespeicherten Daten angemessen geschützt ist. Ein unbefugter Zugriff auf die Daten würde gegen die ärztliche Schweigepflicht und die Datenschutzbestimmungen verstoßen.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Grenzen der ärztlichen Schweigepflicht im Bezug auf die TI eng mit den aktuellen gesetzlichen Bestimmungen, technischen Entwicklungen und ethischen Standards verbunden sind. Ärzte sollten sich kontinuierlich über die neuesten Richtlinien und Vorschriften im Zusammenhang mit der Nutzung der TI informieren, um sicherzustellen, dass sie die Vertraulichkeit der Gesundheitsdaten ihrer Patienten wahren.